La respuesta corta
Si tiene un plan del Mercado de ACA con un subsidio de prima y se vuelve elegible para Medicare a los 65, generalmente necesita salir del plan del Mercado. Aquí está la trampa: una vez que es elegible para la Parte A libre de prima, no puede seguir recibiendo un subsidio del Mercado, y si lo hace, puede tener que reembolsarlo al momento de los impuestos. Muchas personas no se dan cuenta de esto y reciben una factura sorpresa.
Así que cumplir 65 años con un plan del Mercado significa hacer una transición limpia a Medicare, no mantener ambos.
Por qué mantener ambos sale mal
El crédito fiscal de prima que reduce su prima del Mercado es solo para personas que no tienen acceso a otra cobertura calificante como Medicare. Una vez que es elegible para la Parte A libre de prima, ya no califica para el subsidio. Si sigue tomándolo, el IRS puede requerir que lo pague de vuelta cuando presente. Además, retrasar la inscripción en Medicare puede activar penalidades tardías.
Así que el solapamiento no es solo redundante; puede costarle el doble, en subsidios reembolsados y posibles penalidades. Nuestro resumen de cobertura previa a Medicare cubre la transición.
Cómo transicionar limpiamente
Inscríbase en Medicare durante su Período de Inscripción Inicial alrededor de su cumpleaños número 65, y termine su plan del Mercado para que su cobertura se detenga cuando comience Medicare, programado para que no haya brecha ni solapamiento. Actualice el Mercado de que está obteniendo Medicare para que su subsidio se detenga correctamente.
Hecho correctamente, es una transición fluida. Nuestra guía sobre el Mercado de ACA y el resumen previo a Medicare recorren el momento para que evite tanto el reembolso del subsidio como cualquier brecha de cobertura.
Preguntas Frecuentes
¿Puedo mantener mi subsidio del Mercado después de calificar para Medicare?
No. Una vez que es elegible para la Parte A libre de prima, ya no califica para un subsidio de prima del Mercado. Mantenerlo puede forzarlo a reembolsar el subsidio al momento de los impuestos.
¿Qué pasa si mantengo tanto el Mercado como Medicare?
Puede tener que reembolsar el subsidio cuando presente impuestos, y retrasar la inscripción en Medicare puede activar penalidades tardías, así que el solapamiento puede costarle el doble.
¿Cómo transiciono de un plan del Mercado a Medicare?
Inscríbase en Medicare durante su Período de Inscripción Inicial, termine su plan del Mercado para que se detenga cuando comience Medicare, y dígale al Mercado que está obteniendo Medicare para que el subsidio se detenga correctamente.
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