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El SEP de 8 Meses de Medicare Después de Perder Cobertura del Trabajo

Cuando termina la cobertura del empleador, obtiene un período de inscripción especial de 8 meses para inscribirse en Medicare sin penalidad, pero COBRA puede activar una trampa costosa. Cómo funciona la ventana.

Por Jordan Jenkins, Asesor de Seguros con Licencia, Wyoming y Utah6 min read

La respuesta corta

Si retrasó Medicare porque todavía trabajaba y tenía cobertura de salud grupal, obtiene un período de inscripción especial (SEP) para inscribirse en la Parte B sin penalidad tardía una vez que termine ese empleo o cobertura. La ventana es de ocho meses, y comienza el mes después de que termina su empleo o termina su cobertura grupal, lo que ocurra primero.

Usado correctamente, este SEP es cómo millones de personas trabajan después de los 65 y luego pasan a Medicare sin problemas. Usado incorrectamente —usualmente apoyándose en COBRA— es cómo las personas accidentalmente activan una penalidad de por vida.

Cómo funciona la ventana de 8 meses

Los ocho meses comienzan el mes después de que termina su empleo o termina la cobertura grupal de su empleador. Durante esa ventana puede inscribirse en la Parte B (y la Parte A si no la tenía) sin la penalidad de inscripción tardía, y la cobertura comienza según cuándo se inscribe. Es una rampa de entrada limpia y sin penalidad a Medicare después de una carrera laboral.

El error a evitar es esperar. Si deja pasar los ocho meses sin inscribirse, puede caer del SEP a un período de inscripción general, con una penalidad y un comienzo retrasado. No se quede sentado sin actuar.

La trampa de COBRA

Aquí está la parte que atrapa a la gente. COBRA no se considera cobertura activa de empleador para propósitos de Medicare. Así que si se jubila, toma COBRA, y asume que eso mantiene abierta su ventana de inscripción en Medicare, está equivocado; su reloj de SEP de 8 meses comenzó cuando terminó su empleo activo, no cuando termina COBRA. Las personas agotan la ventana con COBRA y luego enfrentan una penalidad de la Parte B y una brecha de cobertura.

Si se está jubilando y sopesando COBRA versus Medicare, trate a los dos como decisiones separadas e inscríbase en Medicare dentro del SEP. Nuestra guía sobre si necesita la Parte B con cobertura del empleador cubre el momento, y nuestro resumen de cobertura previa a Medicare cubre opciones de conexión.

Preguntas Frecuentes

¿Cuánto dura el período de inscripción especial de Medicare después de que termina la cobertura del empleador?

Ocho meses. Comienza el mes después de que termina su empleo o termina su cobertura de salud grupal, lo que ocurra primero, y le permite inscribirse en la Parte B sin penalidad tardía.

¿Extiende COBRA mi ventana de inscripción en Medicare?

No. COBRA no cuenta como cobertura activa de empleador para Medicare. Su período de inscripción especial de 8 meses comienza cuando termina su empleo activo, no cuando termina COBRA.

¿Qué pasa si pierdo la ventana de 8 meses?

Puede caer en un período de inscripción general, que viene con una penalidad tardía de la Parte B y una fecha de inicio de cobertura retrasada. Inscríbase dentro del SEP para evitar ambas.

¿Cuándo debería inscribirme si me jubilo a los 66?

Inscríbase en la Parte B durante su período de inscripción especial de 8 meses, idealmente programado para que Medicare comience el mes en que termina la cobertura de su empleador, para evitar cualquier brecha.

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