La respuesta breve
Sí — la vacuna contra la culebrilla (Shingrix) y otras vacunas recomendadas para adultos ahora están disponibles sin costo para usted bajo la Parte D de Medicare. Un cambio que entró en vigor en 2023 eliminó el deducible y el costo compartido para las vacunas de adultos recomendadas por los CDC, así que ya no paga un copago por ellas.
Este es un cambio genuinamente bueno que mucha gente todavía no conoce. Antes de esto, la vacuna contra la culebrilla podía costar bien más de cien dólares de su bolsillo, y ese costo evitaba que la gente se la pusiera. Ahora, si tiene un plan de medicamentos de la Parte D, está cubierta sin costo.
Qué vacunas no le cuestan nada — y bajo qué parte
Aquí está la división que causa confusión. Las vacunas caen bajo dos partes diferentes de Medicare. La Parte B cubre un conjunto específico — la vacuna contra la gripe, la vacuna contra el COVID-19, las vacunas neumocócicas (neumonía) y la hepatitis B para personas en riesgo — sin costo. Todo lo demás que los CDC recomiendan para adultos, incluyendo la culebrilla y la vacuna del VRS, está cubierto bajo la Parte D.
Así que las vacunas contra la culebrilla y el VRS son vacunas de la Parte D, y gracias al cambio de 2023 no le cuestan nada si tiene un plan de la Parte D. Las vacunas contra la gripe y el COVID son de la Parte B y tampoco le cuestan nada. Juntas, cubren las vacunas que la mayoría de los adultos mayores necesitan.
Lo único que debe verificar
Como la culebrilla y el VRS pasan por la Parte D, necesita obtenerlas de la manera que su plan de la Parte D espera — usualmente en una farmacia en lugar de facturarse como una visita médica en el consultorio de un médico, ya que el consultorio de un médico puede no estar preparado para facturar a la Parte D. Obtenerla en una farmacia dentro de la red es la forma limpia de asegurarse de que esté cubierta sin costo.
Si no está seguro de cómo maneja su plan de medicamentos las vacunas, es algo rápido de confirmar. Nuestra guía sobre cómo verificar su cobertura de medicamentos de Medicare puede ayudarle a ver cómo funciona su plan, y nuestro resumen sobre la atención preventiva sin costo que cubre Medicare cubre qué más no le cuesta nada.
Preguntas Frecuentes
¿Es gratis la vacuna contra la culebrilla en Medicare?
Sí. Desde 2023, la vacuna contra la culebrilla (Shingrix) está cubierta sin costo bajo la Parte D de Medicare, sin deducible ni copago, para personas que tienen un plan de medicamentos de la Parte D.
¿Medicare cubre la vacuna del VRS?
Sí. La vacuna del VRS es una vacuna de la Parte D y está cubierta sin costo para personas con un plan de la Parte D bajo la misma regla que eliminó el costo de las vacunas de adultos recomendadas.
¿Por qué necesito un plan de la Parte D para obtenerlas gratis?
La culebrilla y el VRS están cubiertos bajo la Parte D, no la Parte B. Sin un plan de medicamentos de la Parte D, no tendría cobertura de la Parte D para pagarlas. Las vacunas contra la gripe y el COVID, en cambio, están cubiertas bajo la Parte B.
¿Dónde debería ponerme la vacuna contra la culebrilla o el VRS?
Usualmente en una farmacia dentro de la red, ya que las farmacias están preparadas para facturar a la Parte D. El consultorio de un médico puede no facturar a la Parte D por vacunas, lo que puede llevar a un cargo inesperado.
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