La respuesta corta
El seguro de indemnización hospitalaria y un Suplemento de Medicare sirven roles diferentes. Un Suplemento de Medicare, o Medigap, funciona con Medicare Original para pagar mucho de sus costos compartidos de Medicare: deducibles y coseguro en general. La indemnización hospitalaria es un suplemento más estrecho que paga efectivo fijo por días hospitalarios, a menudo usado junto con un plan Medicare Advantage para compensar los copagos diarios. Si tiene Medicare Original, una póliza Medigap provee protección amplia; la indemnización hospitalaria es más un complemento dirigido, usualmente para afiliados de Advantage. No son intercambiables.
Así que un Suplemento de Medicare cubre ampliamente los costos compartidos de Medicare, mientras que la indemnización hospitalaria paga estrechamente efectivo por estadías hospitalarias: herramientas diferentes para configuraciones diferentes.
Cómo difieren
Un Suplemento de Medicare paga su parte de los servicios cubiertos por Medicare, dando cobertura completa y predecible para las personas con Medicare Original, a cambio de una prima mensual más alta. La indemnización hospitalaria paga un beneficio en efectivo diario fijo solo por hospitalización, a una prima mucho más baja, y comúnmente se combina con un plan Medicare Advantage en vez de Medicare Original. Nuestra descripción de si vale la pena la indemnización hospitalaria con Medicare cubre ese caso de uso, y nuestra página de Suplemento de Medicare explica Medigap.
La diferencia es la amplitud y la configuración: Medigap para cobertura completa de Medicare Original, indemnización hospitalaria para efectivo hospitalario dirigido, a menudo con Advantage.
¿Necesita ambos?
Generalmente, las personas con Medicare Original con una póliza Medigap tienen sus costos compartidos hospitalarios bien cubiertos y no necesitan también indemnización hospitalaria. Quienes tienen Medicare Advantage, que no pueden tener Medigap, a menudo usan la indemnización hospitalaria para compensar los copagos de Advantage. Así que los dos usualmente convienen a configuraciones de Medicare diferentes en vez de apilarse juntos. Nuestra guía sobre combinar la indemnización hospitalaria con Advantage cubre esa combinación.
La conclusión: un Suplemento de Medicare cubre ampliamente los costos compartidos de Medicare Original, mientras que la indemnización hospitalaria apunta a los costos hospitalarios para los afiliados de Advantage; la mayoría de las personas necesitan uno u otro, no ambos.
Preguntas Frecuentes
¿Cuál es la diferencia entre la indemnización hospitalaria y un Suplemento de Medicare?
Un Suplemento de Medicare paga mucho de sus costos compartidos de Medicare ampliamente para Medicare Original. La indemnización hospitalaria paga efectivo fijo solo por días hospitalarios, a menudo combinada con un plan Medicare Advantage.
¿Necesito tanto indemnización hospitalaria como Medigap?
Usualmente no. Las personas con Medicare Original con Medigap tienen los costos hospitalarios bien cubiertos, mientras que los afiliados de Advantage, que no pueden tener Medigap, usan la indemnización hospitalaria para compensar los copagos. Convienen a configuraciones diferentes.
¿Es la indemnización hospitalaria un reemplazo de un Suplemento de Medicare?
No. Es mucho más estrecha, pagando solo por días hospitalarios, mientras que un Suplemento de Medicare cubre ampliamente los costos compartidos de Medicare. Son herramientas diferentes, no intercambiables.
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