La respuesta corta
Las personas diagnosticadas con ELA (esclerosis lateral amiotrófica, o enfermedad de Lou Gehrig) califican para Medicare sin el período de espera de 24 meses que normalmente aplica a Medicare basado en discapacidad. La cobertura generalmente comienza el mismo mes en que comienzan sus beneficios de discapacidad del Seguro Social, así que obtiene Medicare de inmediato en lugar de esperar dos años. Esta regla especial reconoce qué tan grave y de rápido avance es la ELA.
Para familias que enfrentan un diagnóstico de ELA, esa cobertura inmediata elimina una preocupación mayor en un momento ya abrumador.
Cómo comienza la cobertura
Normalmente, las personas que califican para Medicare por discapacidad esperan 24 meses después de que comienzan sus beneficios de discapacidad. La ELA es una de las condiciones que el Congreso eximió de esa espera; Medicare comienza el primer mes en que tiene derecho a los beneficios de discapacidad del Seguro Social. Nuestra guía sobre obtener Medicare antes de los 65 por discapacidad o ESRD cubre las vías de discapacidad en general.
Obtiene toda la gama de Medicare —Partes A y B, más la capacidad de agregar cobertura de medicamentos de la Parte D y elegir entre Medicare Original con un suplemento o un plan Medicare Advantage.
Elegir cobertura que se ajuste
Debido a que la ELA es progresiva e intensiva en cuidado, la elección de cobertura importa. Los costos predecibles y el amplio acceso a especialistas a menudo hacen atractivo el Medicare Original con un suplemento, mientras algunas personas se benefician de un Plan de Necesidades Especiales construido en torno a condiciones crónicas. El ajuste correcto depende de su equipo de cuidado y situación.
Dado lo que está en juego, esta es una decisión que vale la pena revisar cuidadosamente en lugar de apresurar. Nuestro resumen de Planes de Necesidades Especiales de Medicare cubre opciones enfocadas en condiciones que pueden ajustarse.
Preguntas Frecuentes
¿Califica la ELA para Medicare inmediatamente?
Sí. La ELA está exenta del período de espera habitual de 24 meses por discapacidad, así que Medicare generalmente comienza el mismo mes en que comienzan sus beneficios de discapacidad del Seguro Social.
¿Qué cobertura de Medicare obtienen los pacientes con ELA?
La gama completa: Partes A y B, más la capacidad de agregar la Parte D y elegir Medicare Original con un suplemento o un plan Medicare Advantage.
¿Cuál es la mejor configuración de Medicare para la ELA?
Depende de sus necesidades de cuidado, pero los costos predecibles y el amplio acceso a especialistas a menudo hacen atractivo el Medicare Original con un suplemento; algunos se benefician de un Plan de Necesidades Especiales enfocado en la condición.
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