Referencia para Agentes
Glosario del Agente de Medicare
Los acrónimos y términos con los que se topa todo nuevo agente de seguros de Medicare — SOA, RTS, FMO, persistencia y más — en lenguaje sencillo.
Para empezar y la licencia
- Licencia de Vida y Salud
- La licencia estatal de seguros (Vida, Accidentes y Salud) que le permite vender los productos de salud y vida sobre los que se basa el trabajo de Medicare. La emite el Departamento de Seguros de su estado.
- AHIP
- La certificación de America's Health Insurance Plans — la capacitación anual que la mayoría de las aseguradoras exigen antes de vender Medicare Advantage y Parte D. Se reinicia cada año del plan.
- Nombramiento (Appointment)
- Un contrato que le autoriza a vender los productos de una aseguradora específica y a cobrar comisiones sobre ellos.
- RTS (Listo para Vender)
- El estado que alcanza con una aseguradora una vez que completa AHIP, la certificación de producto de esa aseguradora y su nombramiento está activo.
- Seguro E&O
- Cobertura de errores y omisiones — seguro de responsabilidad profesional que la mayoría de las aseguradoras exigen antes de activar su nombramiento.
La relación con la agencia
- FMO / IMO / NMO
- Organización de Marketing de Campo/Independiente/Nacional — una entidad entre los agentes y las aseguradoras que ayuda con contratos, certificación, capacitación y apoyo, ganando un override de las aseguradoras.
- Upline
- La agencia o FMO a través de la cual usted contrata, que está 'por encima' de usted en la jerarquía y gana overrides sobre su producción.
- Liberación (Release)
- El permiso de un upline para mover un contrato de aseguradora a otra agencia. Las políticas restrictivas pueden atraparlo — revíselas antes de firmar.
- Cartera de Clientes
- El conjunto de clientes cuya cobertura usted atiende y cuyas renovaciones le pagan. Los agentes independientes suelen ser dueños de su cartera.
- Cautivo vs. Independiente
- Un agente cautivo representa a una aseguradora; un agente independiente representa a muchas y normalmente es dueño de su cartera.
Cómo le pagan
- Comisión Inicial
- La comisión del primer año que paga una aseguradora cuando un cliente se inscribe en la cobertura que usted vendió.
- Comisión de Renovación
- La comisión que paga una aseguradora cada año que un cliente mantiene su cobertura — la base del ingreso a largo plazo.
- Override
- Una cantidad que una aseguradora paga a un FMO/upline además de la comisión del agente por construir y apoyar la distribución.
- Persistencia
- La proporción de clientes que mantienen su cobertura con el tiempo. Una mayor persistencia protege el ingreso por renovaciones.
- Chargeback (Recuperación)
- Cuando una aseguradora recupera una comisión porque un miembro cancela poco después de inscribirse (cancelación rápida).
Cumplimiento y la venta
- SOA (Alcance de la Cita)
- Un formulario requerido que documenta qué tipos de productos aceptó discutir un beneficiario, recopilado antes de una cita de ventas de Medicare.
- CMS
- Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid — la agencia federal que administra Medicare y establece las reglas de marketing e inscripción que los agentes deben seguir.
- Grabación de Llamadas
- CMS exige que ciertas llamadas de marketing e inscripción de Medicare se graben y conserven.
- Cobertura Acreditable
- Cobertura (por ejemplo, un plan del empleador) considerada al menos tan buena como la de Medicare, que puede permitir posponer la inscripción sin penalidad.
- Star Ratings
- La calificación de calidad de 1 a 5 de Medicare para planes Advantage y Parte D; un plan de 5 estrellas abre una ventana de inscripción especial.
Productos y ventanas de inscripción
- MA (Medicare Advantage)
- Parte C — una alternativa de plan privado a Medicare Original que agrupa la cobertura, normalmente con una red y a menudo beneficios adicionales.
- Medigap (Suplemento)
- Una póliza que se combina con Medicare Original para cubrir los costos compartidos; las comisiones las fija la aseguradora y suelen persistir por años.
- PDP (Parte D)
- Un plan independiente de medicamentos recetados. Las comisiones están limitadas por CMS, como Medicare Advantage.
- AEP / OEP / IEP / SEP
- Las ventanas de inscripción: Anual (15 oct–7 dic), Inscripción Abierta de MA (1 ene–31 mar), Inicial (al cumplir 65) y Especial (eventos de vida que califican).
- T65
- 'Cumplir 65' — personas que entran a Medicare, una fuente constante y predecible de nuevos clientes todo el año.
- LIS / Ayuda Adicional
- El Subsidio por Bajos Ingresos que ayuda a pagar los costos de la Parte D para personas con ingresos y recursos limitados.
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