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De Dónde Vienen los 'Beneficios Extra' de Medicare Advantage

Esas primas $0 y extras de dental, visión, y gimnasio no son gratis; están financiadas de una forma específica. Cómo se pagan los extras de Medicare Advantage y qué significa para usted.

Por Jordan Jenkins, Asesor de Seguros con Licencia, Wyoming y Utah5 min read

La respuesta corta

Los planes Medicare Advantage pueden ofrecer primas bajas y beneficios extra debido a cómo se les paga. Medicare paga a cada plan una cantidad fija por miembro para cubrir su cuidado, y los planes que administran bien los costos —y ganan altas calificaciones de calidad— pueden devolver los ahorros y el dinero de bonos a beneficios como dental, visión, audición, fitness, y primas $0.

Entender esto desmitifica los extras: no son un regalo, están financiados por el pago del plan y qué tan eficientemente opera. Eso es contexto útil, no una razón para sospechar.

Cómo funciona el financiamiento

Los planes ofertan para proporcionar su cobertura de Medicare por un pago. Cuando un plan puede entregar cuidado por menos que un punto de referencia, comparte los ahorros, que típicamente devuelve a los miembros como beneficios extra o primas más bajas. Los planes de alta calidad ganan pagos de bonos adicionales que financian beneficios aún más ricos. Nuestra guía sobre cómo ganan dinero los planes Medicare Advantage explica la mecánica con más profundidad.

Por eso los beneficios y primas varían tanto entre planes y cambian año tras año: reflejan el pago, eficiencia, y calidad de cada plan.

Qué significa para usted

Dos conclusiones. Primero, los beneficios extra son una parte legítima del valor de un plan, así que está bien tenerlos en cuenta. Segundo, debido a que dependen de financiamiento que puede cambiar, los beneficios pueden cambiar de un año al siguiente, por lo que revisar su plan cada otoño importa.

Elija según los fundamentos primero, disfrute los extras segundo, y vuelva a verificar anualmente. Nuestro resumen de Medicare Advantage cubre cómo sopesar el valor completo de un plan.

Preguntas Frecuentes

¿Cómo pueden ofrecer los planes Medicare Advantage primas $0?

Medicare paga a cada plan una cantidad fija por miembro. Los planes que entregan cuidado eficientemente y ganan altas calificaciones de calidad devuelven los ahorros y dinero de bonos a los miembros como primas bajas y beneficios extra.

¿Son realmente gratis los beneficios extra de Medicare Advantage?

Están financiados por el pago de Medicare al plan y su eficiencia, no un regalo externo. Son una parte legítima del valor del plan, pero pueden cambiar año tras año.

¿Por qué cambian los beneficios de Advantage cada año?

Porque dependen del financiamiento del plan, eficiencia, y bonos de calidad que pueden cambiar anualmente. Por eso vale la pena revisar su plan cada otoño.

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Cada situación de Medicare es diferente. Nuestros agentes con licencia en Wyoming, Utah, Nevada e Idaho brindan orientación personalizada sin costo para usted — sin presión, sin obligación.

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