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Cumplir 65 con el Plan de Salud de un Cónyuge: ¿Inscribirse o Esperar?

Si está cubierto por el plan de salud de un cónyuge que trabaja a los 65, podría poder retrasar Medicare, pero solo bajo las condiciones correctas. Cómo decidir sin activar una penalidad.

Por Jordan Jenkins, Asesor de Seguros con Licencia, Wyoming y Utah6 min read

La respuesta corta

Si cumple 65 y está cubierto por el plan de salud del empleador de su cónyuge, si puede retrasar Medicare de forma segura depende de si esa cobertura cuenta como cobertura activa de empleador, y del tamaño del empleador. Cuando su cónyuge trabaja activamente y su empleador tiene 20 o más empleados, usualmente puede retrasar la Parte B sin penalidad. Cuando el empleador es pequeño, o la cobertura es de jubilado o COBRA, retrasar puede ser un error costoso.

Es la misma lógica que aplica a su propia cobertura de empleador, solo medida contra el trabajo de su cónyuge en lugar del suyo.

Cuándo puede esperar de forma segura

Si su cónyuge todavía trabaja y su plan de gran empleador lo cubre como cobertura de empleado activo, ese plan generalmente paga primario, así que puede retrasar la Parte B y tomarla después a través de un período de inscripción especial cuando termine la cobertura. Eso le ahorra la prima de la Parte B mientras tanto.

Los detalles reflejan el caso individual, que nuestra guía sobre si necesita la Parte B con cobertura del empleador recorre. La regla del tamaño del empleador es el punto de inflexión.

Cuándo no debería esperar

Si el empleador de su cónyuge es pequeño (menos de 20 empleados), generalmente se espera que Medicare sea primario a los 65, y retrasar la Parte B puede dejarlo subasegurado. Y si la cobertura en realidad es cobertura de jubilado o COBRA en lugar de cobertura de empleo activo, no le permite retrasar la Parte B sin penalidad, una trampa que atrapa a parejas que asumen que cualquier cobertura de cónyuge cuenta.

Así que confirme dos cosas: ¿su cónyuge está activamente trabajando?, y ¿qué tan grande es el empleador? Esas respuestas deciden si esperar es seguro. Nuestro resumen de conceptos básicos de Medicare cubre cómo funciona el momento de inscripción.

Preguntas Frecuentes

¿Puedo retrasar Medicare si estoy en el plan de mi cónyuge?

Usualmente solo si su cónyuge está activamente trabajando y su empleador tiene 20 o más empleados, así que el plan paga primario. Entonces puede retrasar la Parte B y usar un período de inscripción especial después.

¿Qué pasa si el empleador de mi cónyuge es pequeño?

Con un empleador de menos de 20 empleados, generalmente se espera que Medicare sea primario a los 65, así que retrasar la Parte B puede dejarlo subasegurado. Tomar la Parte B a los 65 usualmente es la acción más segura.

¿Me permite retrasar la cobertura de jubilado o COBRA de un cónyuge?

No. Solo la cobertura de empleo activo le permite retrasar la Parte B sin penalidad. La cobertura de jubilado y COBRA no cuentan, aunque son seguro real.

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Cada situación de Medicare es diferente. Nuestros agentes con licencia en Wyoming, Utah, Nevada e Idaho brindan orientación personalizada sin costo para usted — sin presión, sin obligación.

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