Qué Es la Parte B
Si la Parte A es el seguro de hospital, la Parte B es el seguro médico — cubre la atención que recibe fuera de una hospitalización. Eso incluye visitas al médico, procedimientos ambulatorios, pruebas de laboratorio, exámenes preventivos, salud mental, equipo médico duradero y gran parte de la medicina cotidiana que la mayoría de la gente realmente usa. A diferencia de la Parte A, la Parte B tiene una prima mensual estándar ($202.90 para la mayoría en 2026, más alta para quienes tienen ingresos altos vía IRMAA).
La Parte B es el caballo de batalla de Medicare Original. Casi todos los que se inscriben en Medicare toman la Parte B, y retrasarla sin cobertura calificada activa una penalización de por vida — un error que detallamos en qué pasa si pierde la inscripción de Medicare.
Las Grandes Categorías que Cubre la Parte B
El alcance de la Parte B es amplio. Las categorías principales:
- Servicios de médicos y proveedores — visitas de consultorio, especialistas, e incluso atención médica durante una estadía hospitalaria
- Atención ambulatoria — cirugía del mismo día, visitas a emergencias y servicios hospitalarios ambulatorios
- Servicios preventivos — muchos exámenes, vacunas y la visita anual de bienestar a $0 (vea la atención preventiva sin costo de Medicare)
- Pruebas de laboratorio, radiografías e imágenes diagnósticas
- Equipo médico duradero — sillas de ruedas, andadores, oxígeno y más
- Salud mental — terapia y psiquiatría, con expansiones en 2026 (vea la cobertura de salud mental de Medicare)
- Algo de atención en el hogar y ambulancia, terapia física y ocupacional, y ciertos medicamentos administrados en clínica
Qué Paga Usted Bajo la Parte B
La estructura de costos de la Parte B es la razón por la que existen los suplementos. Después de un deducible anual modesto ($283 en 2026), usted generalmente paga el 20% de coseguro del monto aprobado por Medicare para la mayoría de los servicios cubiertos — y no hay máximo anual de gastos de bolsillo. Ese 20% es ilimitado: una enfermedad grave o cirugía podría significar decenas de miles de dólares. Esta exposición abierta es el argumento más fuerte para agregar un Suplemento de Medicare, que cubre la mayor parte o todo ese 20%, o elegir un plan Medicare Advantage, que reemplaza a Medicare Original y agrega un límite anual de gastos (el monto varía según el plan).
La prima misma también se ajusta por ingresos. La mayoría paga la tarifa estándar, pero quienes ganan más pagan recargos IRMAA encima, basados en su declaración de impuestos de dos años antes.
Qué NO Cubre la Parte B
La Parte B tiene brechas notables. Generalmente no cubre los medicamentos recetados que toma en casa (eso es la Parte D), el cuidado dental, de visión o auditivo de rutina (cubierto aquí), el cuidado a largo plazo, ni la mayoría de la atención en el extranjero. Tampoco cubre procedimientos cosméticos o servicios que Medicare considera no médicamente necesarios.
Como Medicare Original (Partes A y B juntas) aún deja el coseguro del 20% y estas brechas de cobertura, la pregunta práctica nunca es 'A o B' — generalmente toma ambas — sino cómo llenar lo que dejan. Esa es la comparación que hacemos para los clientes sin costo.
Preguntas Frecuentes
¿Cuánto cuesta la Parte B de Medicare en 2026?
La prima estándar de la Parte B es de $202.90 al mes en 2026 para la mayoría de las personas. Quienes tienen ingresos más altos pagan más a través de los recargos IRMAA, basados en sus ingresos de dos años antes.
¿La Parte B es opcional?
Técnicamente sí, pero para la mayoría es esencial. Si retrasa la Parte B sin otra cobertura calificada (como el plan activo de un empleador grande), enfrentará una penalización permanente por inscripción tardía y brechas de cobertura.
¿La Parte B tiene un máximo de gastos de bolsillo?
No. La Parte B de Medicare Original cobra un coseguro del 20% sin tope anual, y por eso muchas personas agregan un Suplemento de Medicare o eligen Medicare Advantage (que sí incluye un límite anual de gastos dentro de la red que varía según el plan).
¿La Parte B cubre medicamentos recetados?
Solo los medicamentos administrados en un entorno clínico (como infusiones de quimioterapia o ciertos inyectables). Las recetas que surte en una farmacia las cubre la Parte D, no la Parte B.
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