La respuesta corta
Medicare y Medicaid son ambos programas de salud del gobierno, pero sirven propósitos diferentes. Medicare es un programa federal principalmente para personas de 65 años o más, y algunas personas más jóvenes con discapacidades, sin importar el ingreso. Medicaid es un programa conjunto federal-estatal para personas con ingreso y recursos limitados, de cualquier edad. La forma más simple de recordarlo: Medicare se basa principalmente en la edad, mientras que Medicaid se basa principalmente en el ingreso. Algunas personas califican para ambos, y los dos programas entonces trabajan juntos.
Así que Medicare es cobertura basada en la edad mientras que Medicaid es basada en el ingreso, y los dos sirven necesidades diferentes aunque algunas personas tienen ambos.
Cómo difieren
Medicare tiene partes, primas y costos compartidos estándar que aplican a nivel nacional, mientras que las reglas y beneficios de Medicaid varían por estado y generalmente cuestan a los afiliados poco o nada. Medicaid también cubre algunas cosas que Medicare no, notablemente el cuidado de custodia a largo plazo para quienes califican. Las personas que tienen tanto Medicare como Medicaid se llaman doblemente elegibles, y Medicaid puede ayudar a pagar las primas y los costos compartidos de Medicare. Nuestra guía sobre solicitar Medicare y Medicaid cubre la inscripción en cada uno.
Las diferencias centrales son la base de elegibilidad, el costo, la variación por estado, y la cobertura de cuidado a largo plazo de Medicaid.
Quién califica para ambos
Las personas con ingreso limitado que también tienen 65 años o más, o que tienen una discapacidad calificante, pueden ser elegibles para tanto Medicare como Medicaid. Para ellos, Medicare es el pagador primario y Medicaid ayuda con los costos que Medicare deja, lo que puede hacer la cobertura muy asequible. Si cree que podría calificar para ayuda, vale la pena verificar. Nuestro centro de ayuda del gobierno señala recursos. Esta es información educativa; confirme la elegibilidad con los programas oficiales.
La conclusión: Medicare es basado en la edad y Medicaid en el ingreso, cubren vacíos diferentes, y las personas mayores de bajos ingresos pueden calificar para ambos con Medicaid ayudando a pagar los costos de Medicare.
Preguntas Frecuentes
¿Cuál es la diferencia entre Medicare y Medicaid?
Medicare es un programa federal principalmente para personas de 65 años o más sin importar el ingreso; Medicaid es un programa conjunto federal-estatal para personas con ingreso y recursos limitados de cualquier edad. Medicare es basado en la edad, Medicaid en el ingreso.
¿Puedo tener tanto Medicare como Medicaid?
Sí. Las personas con ingreso limitado que tienen 65 años o más o una discapacidad calificante pueden ser doblemente elegibles. Medicare paga primero y Medicaid ayuda con las primas y los costos compartidos, haciendo la cobertura muy asequible.
¿Medicaid cubre el cuidado a largo plazo?
Medicaid cubre el cuidado de custodia a largo plazo para quienes califican, que Medicare generalmente no cubre. Esta es una de las diferencias clave entre los dos programas.
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