Preguntas Frecuentes de Idaho
Preguntas de Medicare y Seguros Específicas de Idaho, Respondidas
La regla del cumpleaños de Medigap en Idaho, Medigap antes de los 65, consejería gratuita de SHIBA, las fechas de Your Health Idaho, y quién ayuda a los residentes de Idaho: Eric Jenkins, quien tiene licencia en Idaho.
Preguntas de Medicare en Idaho
¿Tiene Idaho una regla del cumpleaños para cambiar planes Medigap?
Sí. Desde el 1 de marzo de 2022, toda persona en Idaho que ya tenga una póliza de Suplemento de Medicare (Medigap) tiene cada año una ventana de 63 días, a partir de su cumpleaños, para cambiarse a una póliza con cobertura similar o menor. Puede quedarse con su compañía o pasarse a otra, y la nueva compañía no puede hacerle preguntas de salud ni rechazarlo por su salud. La regla solo lo mueve hacia el lado o hacia abajo en cobertura, nunca hacia arriba, y aplica solo a quienes ya tienen Medigap. En la práctica, es una oportunidad anual de comparar lo que otras compañías cobran por la misma letra de plan que ya tiene.
Lea nuestra guía completa de la regla del cumpleaños en Idaho¿Puedo usar la regla del cumpleaños de Idaho para dejar Medicare Advantage y pasarme a Medigap?
No. La regla del cumpleaños es solo para quienes ya tienen una póliza Medigap. Pasar de Medicare Advantage a Medigap generalmente implica responder preguntas de salud, a menos que aplique otro derecho de emisión garantizada, como dejar un plan Medicare Advantage dentro de los primeros 12 meses después de entrar a Medicare a los 65, o que su plan deje su área. Si está pensando en este cambio, verifique si alguno de esos derechos le aplica antes de dejar su plan actual.
Cómo funciona MedigapTengo menos de 65 años y estoy en Medicare por una discapacidad. ¿Puedo comprar un plan Medigap en Idaho?
Sí, con una condición de tiempo. Idaho exige que las pólizas Medigap se ofrezcan a menores de 65 durante su Período de Inscripción Inicial de Medicare, o durante un período de emisión garantizada si aplica. Las aseguradoras pueden cobrar a los menores de 65 hasta el 150% de la prima que cobran a alguien de 65. Si pierde esas ventanas, una compañía generalmente puede hacer preguntas de salud. Al cumplir 65, obtiene un nuevo Período de Inscripción Abierta de Medigap de seis meses, y desde entonces aplica la tarifa de los 65.
Lea nuestra guía de Medigap antes de los 65 en Idaho¿Hay ayuda gratuita e imparcial con Medicare en Idaho?
Sí. SHIBA (Senior Health Insurance Benefits Advisors), del Departamento de Seguros de Idaho, ofrece consejería de Medicare gratuita al 1-800-247-4422. SHIBA no vende seguros ni recomienda productos específicos, y ayuda por teléfono, con cita y en eventos comunitarios en todo el estado. Muchas personas usan SHIBA y un agente con licencia juntos: SHIBA para educación neutral y un agente para comparar los planes específicos disponibles en su dirección. Ninguno le cuesta nada.
¿Son diferentes las fechas de inscripción de Medicare en Idaho?
No. Medicare es un programa federal, así que las fechas son las mismas en Idaho que en todas partes: el Período de Inscripción Inicial de siete meses alrededor de su cumpleaños 65, la Inscripción Abierta del 15 de octubre al 7 de diciembre con cambios desde el 1 de enero, el Período de Inscripción Abierta de Medicare Advantage del 1 de enero al 31 de marzo, y Períodos Especiales de Inscripción tras eventos como mudarse o perder la cobertura del trabajo. Lo que sí cambia es qué planes se ofrecen, porque los planes Medicare Advantage y de la Parte D se aprueban condado por condado.
Entienda las ventanas de inscripciónPreguntas de Cobertura y Locales de Idaho
¿Quién ayuda a los residentes de Idaho a través de este sitio?
Eric Jenkins, quien tiene licencia en Idaho. Eric asesora a clientes de Medicare desde 2009 y vive en Mapleton, Utah; las citas de Idaho son por teléfono o video. Llámelo o envíele un texto al (702) 249-0514, o escriba a ejenkins@crsgadvisors.com. Jordan Jenkins, quien administra este sitio, tiene licencia solo en Wyoming y Utah, así que no puede ayudar con una póliza de Idaho.
Ayuda con Medicare en Idaho¿Cuándo es la inscripción abierta de Your Health Idaho?
Idaho tiene su propio mercado, Your Health Idaho, en lugar de HealthCare.gov. La inscripción abierta para la cobertura de 2027 va del 15 de octubre al 15 de diciembre de 2026, para planes que empiezan el 1 de enero de 2027. Eso es un mes antes que el plazo del 15 de enero de HealthCare.gov, así que las fechas que ve en las noticias nacionales tal vez no apliquen en Idaho. Si no elige un plan antes del 15 de diciembre, puede quedar reinscrito automáticamente en su plan actual. Fuera de la inscripción abierta necesita un evento de vida calificado, que normalmente le da 60 días (90 días después de perder Medicaid). El centro de llamadas de Your Health Idaho es el 1-855-944-3246.
Cómo funciona la cobertura del mercado¿Qué cambia en Medicaid de Idaho en 2027?
La expansión de Medicaid de Idaho cubre a adultos de 19 a 64 años con ingresos de hasta el 138% del nivel federal de pobreza. El Departamento de Salud y Bienestar de Idaho anunció que a partir del 1 de enero de 2027, la mayoría de los adultos del grupo de expansión tendrán que demostrar 80 horas al mes de trabajo, servicio comunitario o estudios o capacitación aprobados, con revisión de elegibilidad dos veces al año. Algunas personas están exentas. Medicaid no tiene temporada de inscripción, así que puede solicitar en cualquier momento en idalink.idaho.gov o al 1-877-456-1233. Confirme su situación con Salud y Bienestar, ya que los detalles aún se están implementando.
Vivo en Wyoming o Utah pero veo médicos en Idaho Falls, Pocatello o Preston. ¿Funciona mi cobertura allí?
Medicare Original funciona con cualquier proveedor que acepte Medicare en cualquier estado, así que una configuración con Medigap cruza la línea estatal sin problema. Los planes Medicare Advantage se basan en redes, y cómo tratan la atención en Idaho varía de plan a plan: algunos incluyen proveedores de Idaho en la red, otros les pagan con tarifas fuera de la red, y algunos HMO cubren poco más que emergencias. Mencione a sus médicos de Idaho al inicio de cualquier comparación de planes. Su agente es quien tiene licencia en el estado donde usted vive: Jordan para residentes de Wyoming y Utah, Eric para residentes de Idaho.
Lea nuestra guía de Medicare del sureste de Idaho¿Las primas de Medigap en Idaho dependen de mi edad?
No en las pólizas nuevas. Las pólizas Medigap vendidas en Idaho después del 28 de febrero de 2022 usan tarifa comunitaria, lo que significa que una compañía cobra la misma prima por el mismo plan sin importar la edad. Su prima aún puede subir por la inflación y los costos de reclamos, pero no solo por cumplir un año más. Las pólizas más antiguas pueden tener otra forma de cálculo, así que revise sus documentos si compró antes de marzo de 2022.
Más sobre los cambios de Medigap en IdahoEn Sus Palabras
Lo que dicen los clientes de Eric
"Eric is very helpful and always available to answer my questions. Highly recommend him."
Sandy M.
Reseña en Google
Reseña de cliente verificada¿Tiene una pregunta de Idaho que no cubrimos?
Pregúntele directamente a Eric Jenkins. Tiene licencia en Idaho, atiende por teléfono o video, y hablar con él no le cuesta nada.